Patiënten lopen onnodige risico’s bij gebruik pijnstillers
Terug
Geplaatst op 25-06-2010
Veel patiënten die een groot risico lopen om maagklachten te krijgen bij het gebruik van pijnstillers, ontvangen daarvoor niet de juiste behandeling.
Zij zouden volgens de richtlijn naast de pijnstiller een medicijn moeten krijgen dat de maag beschermt. Maar dit gebeurt in 60% van de gevallen niet. Het gaat om de zogeheten NSAID’s (Non-Steroid Anti-Inflammatory Drugs), zoals ibuprofen, diclofenac en naproxen.
In Nederlanders worden deze pijnstillers door ruim 3 miljoen mensen geslikt. Sommige patiënten die deze pijnstillers veel slikken – bijvoorbeeld vanwege artrose – lopen een verhoogd risico op maagklachten. Zij hebben een 4 keer zo groot risico op het ontstaan van ernstige maagklachten dan niet-gebruikers. De maagklachten kunnen ernstige gevolgen hebben of soms zelfs tot de dood leiden. In de richtlijn die in 2003 van kracht werd, staat dat patiënten die een groot risico lopen op het ontstaan van deze maagklachten, of die in het verleden al ernstige maagklachten hebben gehad, naast de pijnstiller een medicijn moeten krijgen dat de maag beschermt.
Onderzoekers onderzochten in hoeverre deze richtlijn op dit moment door artsen wordt nageleefd. Eén van de onderzoekers: ‘In onze studie onder ruim 50.000 gebruikers van NSAID’s, zagen we dat 60% van de patiënten met een hoog risico op maagklachten nog geen maagbeschermer ontvangt terwijl ze die wel zouden moeten krijgen.’ Overigens is dit wel een grote verbetering ten opzichte van de situatie vóór de richtlijn. Uit cijfers van 1996 blijkt dat toen 93% van diezelfde groep patiënten geen maagbeschermer ontving. Andersom komt ook voor: patiënten die géén risico lopen op het ontstaan van maagklachten krijgen in 12% van de gevallen toch een maagbeschermer voorgeschreven naast de pijnstiller. In 1996 gold dit slechts voor 3% van deze groep patiënten. Hier is volgens de wetenschappers dus sprake van een toename van overbehandeling. Kuipers denkt dat de richtlijn mogelijk nog onvoldoende bekend is bij artsen. Ook kan het zijn dat artsen zich onvoldoende bewust zijn van het risico dat hun patiënten lopen op ernstige maagklachten.
Zij zouden volgens de richtlijn naast de pijnstiller een medicijn moeten krijgen dat de maag beschermt. Maar dit gebeurt in 60% van de gevallen niet. Het gaat om de zogeheten NSAID’s (Non-Steroid Anti-Inflammatory Drugs), zoals ibuprofen, diclofenac en naproxen.
In Nederlanders worden deze pijnstillers door ruim 3 miljoen mensen geslikt. Sommige patiënten die deze pijnstillers veel slikken – bijvoorbeeld vanwege artrose – lopen een verhoogd risico op maagklachten. Zij hebben een 4 keer zo groot risico op het ontstaan van ernstige maagklachten dan niet-gebruikers. De maagklachten kunnen ernstige gevolgen hebben of soms zelfs tot de dood leiden. In de richtlijn die in 2003 van kracht werd, staat dat patiënten die een groot risico lopen op het ontstaan van deze maagklachten, of die in het verleden al ernstige maagklachten hebben gehad, naast de pijnstiller een medicijn moeten krijgen dat de maag beschermt.
Onderzoekers onderzochten in hoeverre deze richtlijn op dit moment door artsen wordt nageleefd. Eén van de onderzoekers: ‘In onze studie onder ruim 50.000 gebruikers van NSAID’s, zagen we dat 60% van de patiënten met een hoog risico op maagklachten nog geen maagbeschermer ontvangt terwijl ze die wel zouden moeten krijgen.’ Overigens is dit wel een grote verbetering ten opzichte van de situatie vóór de richtlijn. Uit cijfers van 1996 blijkt dat toen 93% van diezelfde groep patiënten geen maagbeschermer ontving. Andersom komt ook voor: patiënten die géén risico lopen op het ontstaan van maagklachten krijgen in 12% van de gevallen toch een maagbeschermer voorgeschreven naast de pijnstiller. In 1996 gold dit slechts voor 3% van deze groep patiënten. Hier is volgens de wetenschappers dus sprake van een toename van overbehandeling. Kuipers denkt dat de richtlijn mogelijk nog onvoldoende bekend is bij artsen. Ook kan het zijn dat artsen zich onvoldoende bewust zijn van het risico dat hun patiënten lopen op ernstige maagklachten.
Terug
